得了子宮肌瘤能否喝豆?jié){:
聽說有子宮肌瘤、乳腺增生不能喝豆?jié){,是真的嗎?
經(jīng)常有病人和朋友有這樣的觀點:長了子宮肌瘤或者有乳腺小葉增生不能喝豆?jié){、吃豆制品,甚至有些醫(yī)生也是這么認為的。為什么呢?她們的解釋是豆制品里含有大豆異黃酮,是植物雌激素。而這兩種疾病和雌激素過多有關(guān)系,所以才有了吃多了豆制品,肌瘤會長得更快、乳腺增生容易發(fā)展成乳腺癌。這種說法對嗎?我的回答是:NO!我們先來了解植物激素是怎么回事?它和我們常說的雌激素有何不同?很多人以為冠上“植物”二字感覺更安全。是這樣嗎?
植物雌激素的來源
植物雌激素是一類天然存在于植物中的非甾體類化合物,具有弱雌激素作用,通過與雌激素受體以低親和度結(jié)合而發(fā)揮弱的雌激素樣效應(yīng)。所謂的弱雌激素樣效應(yīng),也就是說活性很低,僅相當于我們通常指的人體雌激素的1/100~1/1000。這么低的劑量,如果用于治療只怕量太少。除了大豆中的大豆異黃酮屬于植物雌激素,扁豆和谷物中的木酚素、黃豆芽中的香豆素也屬于植物雌激素,還有葛根、亞麻籽中也含有植物雌激素。
植物雌激素的作用
植物雌激素具有雙向調(diào)節(jié)的作用,簡而言之就是當體內(nèi)雌激素不足時,可增加雌激素的水平;而當體內(nèi)雌激素較高時,又能在一定程度上限制了體內(nèi)雌激素與雌激素受體的正常結(jié)合,相當于降低了體內(nèi)雌激素的作用。循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,攝入豆制品并不會增加子宮肌瘤和乳腺增生的風險,相反還會降低發(fā)生乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的風險。所以,從現(xiàn)在起,大家放心大膽地吃豆制品,包括喝豆?jié){。
植物雌激素能否治療圍絕經(jīng)期綜合癥?
市面上出售的大豆異黃酮寫的主要作用是:緩解圍絕經(jīng)期癥狀,比如潮熱、盜汗等。有些學(xué)者也對此進行了研究,證明植物雌激素能在一定程度上緩解圍絕經(jīng)期癥狀,例如潮熱、盜汗、輕中度的陰道干澀、保護心血管(但這與大豆中的蛋白有關(guān),而非植物雌激素的作用)。大家注意描述中“一定程度上緩解”,也就是說如果癥狀比較輕,害怕激素替代治療又顧慮多,或者因為禁忌癥無法使用激素替代治療,也可以試著使用植物雌激素,因為雌激素劑量很低,所以作用很有限。
溫馨提示
1、不推薦使用大豆異黃酮藥物或者保健品來補充植物雌激素,建議食補,即每天食用30~50克大豆或同等的豆制品,可達到同樣的效果。因為只是稍微增加體內(nèi)雌激素水平,所以只能在一定程度上緩解圍絕經(jīng)期癥狀。
2、對于圍絕經(jīng)期癥狀嚴重者,首先評估有無使用禁忌,可常規(guī)做盆腔彩超和乳腺彩超,以及宮頸防癌篩查,如正常無禁忌癥,建議首選激素替代治療。
3、最后,再重復(fù)一遍:多吃豆制品不會加重子宮肌瘤的生長和乳腺增生,更不會致癌,反而會降低乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的風險。
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