發(fā)布時(shí)間:2022年05月27日
前列腺增生是臨床常見病、嚴(yán)重影響患者健康及家庭幸福。
院士團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn):隨著年齡的增長,人類前列腺外周會(huì)形成一層堅(jiān)韌的包膜,這層堅(jiān)韌的包膜阻擋了前列腺生長的空間,加重了增生的前列腺組織對(duì)尿道的擠壓、延長、扭曲作用。并由此研發(fā)了前列腺氣囊擴(kuò)張導(dǎo)管,通過氣囊產(chǎn)生強(qiáng)大張力讓前列腺包膜裂開,開辟了一條治療前列腺增生的全新道路。
在院士的指導(dǎo)下,教授團(tuán)隊(duì)對(duì)前列腺擴(kuò)張氣囊擴(kuò)張導(dǎo)管進(jìn)行了全面升級(jí),制造出了全新一代前列腺氣囊擴(kuò)張導(dǎo)管——前必裂。管徑細(xì)壓力高,中央爆破技術(shù)讓擴(kuò)張導(dǎo)管不易跑位;顯影組件使前列腺氣囊擴(kuò)張操作進(jìn)入了可視化精準(zhǔn)定位時(shí)代。
手術(shù)前選擇導(dǎo)管,建議擴(kuò)張囊直徑接近前列腺的前后徑,擴(kuò)張囊長度為前列腺上下徑減少5mm。
手術(shù)時(shí),充分潤滑尿道后置入電切鏡觀察前列腺情況,精確測(cè)量膀胱頸部到外括約肌之間的尿道長度,置入一根導(dǎo)引導(dǎo)絲。
將經(jīng)直腸超聲探頭置入直腸,顯示出膀胱頸、前列腺及外括約肌。前列腺氣囊擴(kuò)張導(dǎo)管在導(dǎo)引導(dǎo)絲引導(dǎo)下插入膀胱,見到尿液引流出后再插入8-9cm。B超監(jiān)視下使用高壓注射器向固定囊內(nèi)注入37°生理鹽水直至其壓力穩(wěn)定在2個(gè)大氣壓。回拉擴(kuò)張導(dǎo)管直至固定球囊緊貼膀胱頸部。超聲觀察擴(kuò)張球囊的兩端均顯影組件處于前列腺部尿道內(nèi),向固定囊內(nèi)注水,擴(kuò)張球囊逐漸擴(kuò)張至壓力升至3個(gè)大氣壓,隨著前列腺的擴(kuò)開,擴(kuò)張囊壓力會(huì)有下降,此時(shí)繼續(xù)向擴(kuò)張球囊內(nèi)注入無菌生理鹽水來保持?jǐn)U張囊的壓力穩(wěn)定到3個(gè)大氣壓直至5分鐘。釋放擴(kuò)張囊內(nèi)液體,釋放擴(kuò)張囊內(nèi)液體,超聲觀察兩個(gè)囊已經(jīng)完全收縮復(fù)原后,拔出擴(kuò)張導(dǎo)管。
如果膀胱頸部擴(kuò)張不滿意,可以利用固定囊重復(fù)擴(kuò)張。
使用X線定位時(shí),可在擴(kuò)張囊灌注液中加入造影劑。
用電切鏡觀察前列腺部,前列腺前方可見脂肪組織填充,前列腺部尿道變得寬敞,說明擴(kuò)張成功,電凝止血。如有必要電切去除突入膀胱的中葉。(注意:突入膀胱的中葉不能在擴(kuò)裂操作前切除,否則將會(huì)導(dǎo)致下方包膜撕裂)。
推出電切鏡,置入三腔導(dǎo)尿管持續(xù)沖洗,手術(shù)結(jié)束。
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