動畫制作《乳腺癌如何自查？專家告訴你正確方法》健康生活知識科普

動畫制作《乳腺癌如何自查？專家告訴你正確方法》健康生活知識科普：

乳腺癌是乳腺上的惡性腫瘤，最大的特征是無任何癥狀，僅僅是乳腺上出現(xiàn)一個無痛腫塊。乳腺癌的發(fā)病率在一些歐美國家及我國發(fā)達地區(qū)，基本上占到女性腫瘤的第一位。有專家表示，這些年來我國乳腺癌發(fā)病率在明顯上升。關(guān)愛女性健康，認識乳腺癌，山醫(yī)大一院普外科主任醫(yī)師趙瑛分享了專業(yè)的乳腺健康知識。

A 哪些人屬乳腺癌高危人群?

“乳腺癌最關(guān)鍵的問題是早發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。這樣乳腺癌治愈的概率會很大?！壁w瑛表示，如果是早期乳腺癌，五年生存率在90%以上，這是在所有惡性腫瘤中效果最好的。

趙瑛介紹，患乳腺癌不可改變的危險因素有性別、年齡、家族史、種族、首次月經(jīng)時間、絕經(jīng)時間;可改變的危險因素如酗酒、超重、習(xí)慣久坐、缺乏運動的生活方式、沒有生育小孩或生育時間過晚等。她解釋，從性別上來看，患乳腺癌的大部分是女性，男性也會得乳腺癌，但是發(fā)生率低，不到百分之一。從發(fā)病年齡上來說，西方國家發(fā)病年齡在50-60歲，亞裔的相對年輕一些，50歲左右，甚至三四十歲也有可能。年齡方面主要還是絕經(jīng)期婦女，這個年齡的婦女隨著內(nèi)分泌的失調(diào)，乳腺容易出問題。另外有家族史的人群應(yīng)該特別注意。如果母親、姨姨有乳腺癌的，孩子應(yīng)該注意。首次月經(jīng)時間比較早或比較晚也有可能得乳腺癌。一般來說月經(jīng)初潮小于12歲或大于17歲，更容易患乳腺癌，閉經(jīng)年齡小于45歲或大于55歲的，也有患病風(fēng)險。

可改變的危險因素中，不健康的飲食、生活習(xí)慣對疾病的發(fā)生可能也會有一些關(guān)系。例如高脂、高蛋白的飲食，吸煙、酗酒、熬夜、坐多動少等不健康的生活習(xí)慣。從生育來說，三十歲前生育，母乳喂養(yǎng)的，相對要好于未育的，多次生育的，三十歲以后生育的婦女。趙瑛說：“隨著科學(xué)的進步，我們會關(guān)注一些可能發(fā)生的狀況。但這些因素又不是絕對的。乳腺癌雖為惡性腫瘤，但是早發(fā)現(xiàn)的治愈率還是非常高的，三分之二的病人是可以治愈的。關(guān)鍵的問題是需要關(guān)注乳腺健康，早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)防病變、得到早期合理的治療是至關(guān)重要的。”

B 乳腺癌早期自查有方法

經(jīng)常見到很多人檢查自己乳房的方式就是用手抓，抓到有塊狀物就非常緊張，懷疑自己是不是有乳腺結(jié)節(jié)，是不是得了腫瘤。趙瑛說，其實這種自查的方法是錯誤的，所有人這樣用力抓都是有塊的。

那么怎樣正確地進行觸診呢?趙瑛介紹，首先看乳房兩側(cè)是否有異常。一般來說，女性乳房兩側(cè)很難一模一樣，經(jīng)常一大一小，特別是哺乳以后。其次就是看外觀?？醋约旱娜闀?，皮膚是否光整。檢查時，最好躺在床上，手是平的，在乳房上觸摸滑動，可以先從一個方向，以乳頭為中心畫一個十字，然后靠近外側(cè)的從外向上滑動，靠近內(nèi)側(cè)的從內(nèi)向上滑動，然后從內(nèi)向下滑動，再從外向下滑動，最后觸摸乳頭乳暈區(qū)。有時候自我感覺是很準(zhǔn)確的。最后檢查乳頭有沒有溢液這種情況。

那早期的乳腺癌癥狀有哪些呢?

趙瑛說，第一就是發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，而且大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊。有時候病人來看病的時候，說是換衣服時無意中發(fā)現(xiàn)，不痛不癢;第二是乳頭溢液，特別是血性溢液，這個要尤為注意，這種情況是腫塊侵犯乳管了，或者有些瘤子就長在乳管里;第三個是乳腺外觀上，出現(xiàn)乳頭、乳暈異常，乳頭內(nèi)陷的情況，可能是因為腫瘤牽拉著乳頭往回縮。如果出現(xiàn)橘皮樣外觀，發(fā)現(xiàn)皮膚變粗糙也需要注意，這是因為乳腺在皮下的組織有豐富的淋巴管網(wǎng)，腫瘤把這些管網(wǎng)堵塞就會出現(xiàn)這種橘皮樣外觀。第四個是腋窩淋巴結(jié)腫，初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動。

乳腺癌早期是無痛性腫塊，很多人覺得沒事，但是腫瘤在身體內(nèi)存留的時間越長，非常容易通過血液循環(huán)向全身轉(zhuǎn)移，醫(yī)學(xué)上，它有好發(fā)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移的生物學(xué)特性。因此，要早發(fā)現(xiàn)早治療。

C 預(yù)防乳腺癌應(yīng)及早檢查

雖然導(dǎo)致乳腺癌的原因未知，但是現(xiàn)在有一些因素提示我們可降低乳腺癌的發(fā)病率。趙瑛表示，“比如運動，經(jīng)常運動的人發(fā)病率低。另外我們鼓勵早生孩子。”同時，如果有家族乳腺癌史，這樣的情況應(yīng)提早去乳腺?？谱鰴z查;激素類食品應(yīng)避免或少吃;從乳腺癌角度出發(fā)，晚婚晚育的人得乳腺癌的幾率要高，建議女性朋友在適當(dāng)?shù)哪昙o(jì)做該做的事情。

另外，建議女性生孩子時，第一胎特別要注意乳房，起碼是產(chǎn)前要做一個乳房的超聲檢查，避免孩子生出來要哺乳時，卻發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，不清楚是妊娠前有的還是生孩子以后，有的查出微腺瘤，很糾結(jié)。

不同人群乳腺癌篩查年齡不同。如果家族中有乳腺癌病史的女性，應(yīng)從35歲開始到專門的科室找專門的醫(yī)師做排查。而對于一般人群，在不同年齡段乳腺癌篩查要求不同。對于20-39歲年齡段，不推薦非高危人群進行乳腺癌篩查;對于40-49歲年齡段，建議適合機會性篩查，每年1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯(lián)合，對致密型乳腺(腺體為c型或d型)推薦與B超檢查聯(lián)合;對于50-69歲年齡段，建議適合機會性篩查和人群普查，每1-2年1次乳腺癌X線檢查，推薦與臨床體檢聯(lián)合，對致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合;對70歲或以上年齡段，建議適合機會性篩查，每2年1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯(lián)合，對致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。

山西晚報記者 張婷 實習(xí)生 付夢嬌

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