動畫制作《保護腎臟萬不可大意》健康生活知識科普

動畫制作《保護腎臟萬不可大意》健康生活知識科普：

過年過節(jié)、社交應酬時，少不了推杯換盞、大快朵頤。醉酒傷肝、暴食傷胃、勞累傷心……偏偏腎臟受傷了容易被人們忽視。甚至有人調(diào)侃，人有兩個腎，放棄一個不會傷及性命。但是，腎臟出了問題可是“要命”的。《美國腎病學會臨床雜志》近日刊文指出，一瓶果汁、一杯美酒、一粒藥丸，你吃進去的這些在身體里累積久了，對腎臟來說都可能是“毒藥”。

堅強的腎臟很能扛病

腎臟是一對蠶豆狀的器官，約有兩個拳頭大小，位于腹膜后脊柱兩旁的淺窩中。腎臟好比身體的“凈水器”，每天過濾和清潔大量的血液，排出身體內(nèi)的廢物，同時把有用的東西留在血液中。腎臟每天過濾的血液約有200升——相當于10桶飲用水!除了過濾，腎臟還被稱為“工廠”，生產(chǎn)很多與人體內(nèi)分泌、代謝有關(guān)的激素，幫助調(diào)節(jié)血壓、維持骨骼功能、生成紅細胞。

腎臟的“存在感”很強，卻時常被人們忽視?！皼]了一個腎，還有一個”“實在不行就腎移植嘛”“賣腎換手機”……從這些調(diào)侃的話，不難看出人們對腎的不愛惜。生活中，除了腰酸背痛時，很少有人會注意腎臟是否健康。在清華大學第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科主任盧方平的門診中，經(jīng)常有患者質(zhì)疑：“大夫，我單位年年體檢查尿常規(guī)，當時也沒問題呀?”盧方平表示，尿常規(guī)和腎功能是不同層次的檢查，雖然尿常規(guī)能在一定程度上暴露腎臟問題，但是通常不能診斷問題的根源，也不能看出某些病變的發(fā)生。

與其他內(nèi)臟相比，腎臟太“堅強”了。盧方平說，即便腎臟功能已經(jīng)損失50%以上，病人仍然可能不痛不癢，這也就造成很多腎病不易被患者察覺?？梢坏┑昧寺阅I臟病，患者腎臟功能會在不知不覺中惡化，干擾神經(jīng)、心血管、胃腸道正常運轉(zhuǎn)，誘發(fā)貧血、骨折等諸多問題，最終到達徹底毀損、需要腎臟替代治療的地步，也就是所謂的“終末期腎臟病”(又稱尿毒癥)。終末期治療往往需要血液透析或腎臟移植，經(jīng)濟負擔沉重。保守估計，在我國僅單純血液透析一年費用就要至少5萬元，腎移植則要30萬元左右，且腎源不易獲得。

最新流行病學調(diào)查顯示，目前我國成人慢性腎病患病率為10.8%，患者多達1.2億人，但知曉率只有12.5%。預計未來十年內(nèi)，慢性腎臟病增長率將超過17%。當前，腎病正影響著全球8.5億人，是糖尿病患者(4.22億)的2倍，癌癥患者(4200萬)的20倍，艾滋病患者(3670萬)的23倍，但是大多數(shù)人沒有意識到腎病是一個值得重視的健康問題。

小小惡習就能擊垮腎

盧方平指出，別看腎臟功能強大，看似“堅強”，卻是一個脆弱的器官。針對全球不同種族、地區(qū)的人群開展的研究一致顯示，大約每10個成年人中就有1人遭受腎臟損傷。日常生活中一些不經(jīng)意的小習慣都是腎損傷的誘因。

慢性疾病。糖尿病、高血壓、高尿酸等慢性疾病都會導致腎臟損傷。長期患高血壓者，若降壓過快過劇，可導致腎臟灌注壓急劇下降，加速腎功能惡化。糖尿病腎病是造成慢性腎功能衰竭的主要原因，其他免疫結(jié)締組織系統(tǒng)疾病，如類風濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征也會造成腎臟損傷。

藥物損害。俗話說“是藥三分毒”，許多藥物的代謝產(chǎn)物都要經(jīng)過腎臟，由尿液排出體外。藥物、化學毒物均可導致腎臟損害，例如長期大量服用止痛劑，不恰當?shù)貞冒被邦惪股?、含有馬兜鈴酸的中草藥等，均可引起腎功能破壞。有些人比較相信保健品，殊不知亂用保健品會給腎臟帶來負擔，誘發(fā)慢性腎病。

超重肥胖。體重超重或肥胖，也是造成腎臟疾病的危險因素。同時肥胖還會使糖尿病、高血壓等疾病風險增加，進而造成腎臟損傷。數(shù)據(jù)顯示，20歲時如果體重超重，那么未來患腎臟病的風險將會增加3倍。

酒和果汁。《美國腎病學會臨床雜志》刊文稱，經(jīng)常飲用甜果汁、碳酸飲料、啤酒的人，腎病風險高出61%。果汁、甜飲料中含有大量糖分，若不能被人體吸收利用，時間一長，就會引發(fā)腎臟病變。大量飲酒容易導致高尿酸血癥，尤其“海鮮配啤酒”，會引起“痛風腎”，被腎內(nèi)科醫(yī)生稱為“最傷腎的吃法”。喝大量啤酒會導致尿酸沉積，使腎小管堵塞，造成腎臟衰退。

喝水太少。世界衛(wèi)生組織推薦，每人每日總攝水量為2500毫升，但很多人都達不到這個標準。長時間不喝水，尿量就會減少，尿液中的廢物和毒素的濃度就會增加，容易引發(fā)腎結(jié)石、腎積水等。

頻繁憋尿。尿液在膀胱里時間長了會繁殖細菌，細菌經(jīng)輸尿管逆行到腎，導致尿路感染和腎盂腎炎。一旦反復發(fā)作，能引發(fā)慢性感染，不易治愈。經(jīng)常憋尿，還會慢慢感覺沒有尿意，膀胱炎也會找上門來。

勞累熬夜。勞動強度較大的人群容易身體疲勞，損害腎臟健康。腦力勞動者長期精神緊張、久坐不動，也容易傷腎。經(jīng)常熬夜使腎臟得不到休息，干擾腎臟正常運轉(zhuǎn)，導致毒素排出不暢，損傷腎臟。

養(yǎng)好腎就能延壽

盧方平說，每個年齡段的人都有可能發(fā)生腎炎或腎病，嬰幼兒、青少年容易發(fā)生原發(fā)性腎炎，老年人可能因“三高”等引起腎臟損害。因此，堅持健康的生活方式，管理好腎臟疾病很重要。

健康人群要做好預防。飲食宜清淡，減少鹽的攝入，每人每天攝鹽量不超過6克。多飲水，不憋尿。堅持每天鍛煉，控制體重。主動戒煙，白酒、黃酒和啤酒中含有大量的嘌呤，建議不喝或少喝。 避免藥物濫用，有炎癥時需在醫(yī)生指導下使用抗生素。每年定期檢查尿常規(guī)和腎功能，同時可做腎臟B超，早診早治。

平時警惕腎病的癥狀。比如眼瞼浮腫、尿液發(fā)紅、小便有泡沫、尿量突然變多或少、頭痛乏力、睡眠不好、食欲不振、貧血、尿蛋白和尿蛋白潛血異常等。

高危人群控制危險因素?；加懈哐獕?、糖尿病等慢病的高危人群，要注意在?？漆t(yī)師指導下堅持藥物治療，堅持相對應的低鹽、低糖、低嘌呤、低脂等飲食。至少每半年檢測一次尿常規(guī)、尿微量白蛋白及腎功能，以便早期發(fā)現(xiàn)腎損害。

早期腎病要積極治療。延緩或逆轉(zhuǎn)慢性腎病的進展，最大可能地保護受損腎臟。積極治療原發(fā)性與繼發(fā)性腎臟疾病，控制蛋白尿水平，每日低蛋白飲食，通常每天每公斤體重可攝入0.6~0.8克蛋白質(zhì)。腎功能損害較嚴重者，每日蛋白質(zhì)的限制應更為嚴格，但也要防止營養(yǎng)不良。積極治療腎功能損害導致的并發(fā)癥，如貧血、電解質(zhì)紊亂和酸中毒等代謝異常。

堅持治療和隨訪。腎病患者應定期復查，以防不測。不能稍有緩解就誤以為病已痊愈，更不能擔心長期服藥有副作用就自行停藥。降壓藥、貧血藥、激素藥，這三類藥物是腎病患者重要的治療藥物，絕對不能擅自停用。