新冠病毒肺炎變異毒株“德爾塔”為何這么毒？

新冠病毒肺炎變異毒株“德爾塔”為何這么毒：

國際戰(zhàn)“疫”行動(dòng)

近日，全國多地疫情嚴(yán)重反彈，防控形勢嚴(yán)峻。南京市疾控中心副主任丁潔7月27日介紹，引起這次疫情的是“德爾塔”毒株。

世界衛(wèi)生組織(以下簡稱世衛(wèi)組織)負(fù)責(zé)人當(dāng)?shù)貢r(shí)間7月30日表示，由新冠肺炎引起的確診病例數(shù)和病亡人數(shù)在全球范圍內(nèi)繼續(xù)攀升，這主要是由具有高度傳染性的新冠病毒變異株德爾塔導(dǎo)致的。目前，該變種已在132個(gè)國家傳播開來。

德爾塔為何這么“毒”？它存在何種突變？傳染力到底有多強(qiáng)？

　　德爾塔病毒載量超原始毒株1000倍

世衛(wèi)組織首席流行病學(xué)家兼新冠肺炎技術(shù)負(fù)責(zé)人瑪麗亞·范克霍夫博士稱，德爾塔為“迄今為止最危險(xiǎn)且最易傳播的新冠病毒”。她表示，專家們發(fā)現(xiàn)受德爾塔變種病毒感染的個(gè)體病毒載量更高。美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)主任羅謝爾·瓦倫斯基說，新研究表明，感染了德爾塔毒株同時(shí)也接種了疫苗的人，其鼻子和喉嚨中攜帶了大量的病毒。美國《洛杉磯時(shí)報(bào)》7月30日?qǐng)?bào)道稱，感染德爾塔毒株的人上呼吸道系統(tǒng)中的病毒顆粒比感染最初引發(fā)大流行的原始新冠病毒的人多1000倍。就嚴(yán)重程度而言，范克霍夫強(qiáng)調(diào)，在某些受該變種病毒影響的國家，住院人數(shù)有所增加，“但我們還沒有看到病亡率的上升”。

P681R突變讓德爾塔毒株更易感染細(xì)胞

范克霍夫博士說，德爾塔毒株具有某些突變，使病毒更容易黏附在人類細(xì)胞上。《自然》雜志網(wǎng)站7月28日發(fā)文稱，每個(gè)新冠病毒顆粒的外表面都點(diǎn)綴著24—40個(gè)隨機(jī)排列的刺突蛋白，這是它與人類細(xì)胞結(jié)合的關(guān)鍵。在大流行早期，研究人員證實(shí)，新冠病毒刺突蛋白的受體結(jié)合區(qū)域(RBD)可與人ACE2受體蛋白相結(jié)合。令人擔(dān)憂的新冠病毒變種往往在刺突蛋白S1亞基發(fā)生突變，該亞基是RBD的宿主，負(fù)責(zé)與ACE2受體結(jié)合。德爾塔毒株在S1亞基上存在多種突變，其中包括RBD中的3個(gè)突變。文章稱，這些突變似乎提高了RBD與ACE2結(jié)合并逃避免疫系統(tǒng)的能力。根據(jù)美國微生物學(xué)會(huì)的說法，在被稱為弗林蛋白酶裂解位點(diǎn)的地方，另一種突變(位于特有的刺突蛋白上)也可能讓病毒更容易感染細(xì)胞。有證據(jù)表明，德爾塔的一種被稱為“P681R”的突變，促進(jìn)了弗林蛋白酶介導(dǎo)的刺突蛋白的切割，加速了病毒細(xì)胞與人類細(xì)胞的融合，增強(qiáng)了病毒對(duì)中和抗體的逃逸能力。

德爾塔傳染力堪比水痘

美國《華盛頓郵報(bào)》7月30日援引CDC的一份內(nèi)部報(bào)告稱，新冠病毒德爾塔變異毒株與水痘一樣具有傳染性。每個(gè)感染者平均會(huì)感染多達(dá)八九人。而最初的新冠病毒的傳染性就像普通感冒一樣，每個(gè)感染者會(huì)感染另外兩個(gè)人。報(bào)告稱，該變種也更有可能突破疫苗對(duì)人體的保護(hù)。報(bào)告引用了最近從疫情調(diào)查中獲得的、仍未發(fā)表的數(shù)據(jù)結(jié)合外部研究的數(shù)據(jù)，感染德爾塔毒株且已接種疫苗的人可能與未接種疫苗的人一樣容易傳播病毒。而且，完全接種疫苗的人和未接種疫苗的人的病毒載量相似。美國有線電視新聞網(wǎng)(CNN)7月30日?qǐng)?bào)道，英國傳染病建模機(jī)構(gòu)一個(gè)研究小組表示，數(shù)據(jù)表明，德爾塔變種病毒的傳播率比阿爾法變種病毒高40%—60%。美國俄勒岡州立大學(xué)全球健康中心主任池春暉說，對(duì)于以前的變種，一個(gè)人在初次感染后大約需要6天時(shí)間才能產(chǎn)生足夠的病毒來感染他人，而德爾塔變異株將該時(shí)間線縮短至僅4天，使其能夠以前所未有的速度在社區(qū)中傳播。

接種疫苗仍是應(yīng)對(duì)方案

沒有一種疫苗是100%有效的。因此，盡管接種了疫苗，還是有較多突破性感染病例(即已完成疫苗接種的感染者)產(chǎn)生。CDC 7月30日的最新研究顯示，美國馬薩諸塞州新冠疫情暴發(fā)中74%的感染者已完全接種疫苗。CDC表示，需要持續(xù)監(jiān)測疫苗對(duì)變種病毒的有效性。在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)皿中進(jìn)行的測試表明，從理論上講，疫苗產(chǎn)生的免疫反應(yīng)應(yīng)該足夠強(qiáng)大廣泛，足以應(yīng)對(duì)德爾塔變種。CNN報(bào)道稱，傳染病專家普遍認(rèn)為，應(yīng)對(duì)德爾塔變種以及其他病毒傳播的方案是更多地進(jìn)行疫苗接種。“如果有越來越多的人接種疫苗，我們將在這場抗疫比賽中獲勝?！?/strong>瓦倫斯基表示。世衛(wèi)組織范克霍夫博士提醒說，盡管有一些數(shù)據(jù)表明，接種疫苗的人可能會(huì)感染并傳播這種變異病毒，但在接種第二劑疫苗并達(dá)到完全有效后，這種可能性大大降低。她還表示，德爾塔變種并不專門針對(duì)兒童，只要變異病毒還在傳播，它們就會(huì)感染任何沒有采取適當(dāng)預(yù)防措施的人。

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