喝蔓越莓汁能幫助預(yù)防幽門螺旋桿菌？

喝蔓越莓汁能幫助預(yù)防幽門螺旋桿菌：

作者：吳佳，修改：范志紅

如果說(shuō)有什么病不大不小，百分之七八十的人都會(huì)遇上，甚至伴隨一生，那大概就要數(shù)胃病了。而胃病當(dāng)中最受人關(guān)注的致病原因，就是幽門螺桿菌。

比如說(shuō)，近年來(lái)很多專家呼吁，共同就餐時(shí)要使用公筷，其實(shí)意義之一也在于預(yù)防幽門螺桿菌的傳染。

為什么幽門螺桿菌(HP)如此受關(guān)注?因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺旋桿菌是 I 類致癌因素，與胃癌高發(fā)關(guān)系密切。在我國(guó)常見的癌癥中，胃癌發(fā)病率排第二。因?yàn)槿丝诨鶖?shù)大，中國(guó)的胃癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)占到了全球患病總?cè)藬?shù)的一半。

據(jù)世界腸胃組織(WGO)的保守估計(jì)，全球至少有一半人感染幽門螺旋桿菌。大部分感染幽門螺旋桿菌的患者沒有嚴(yán)重癥狀，所以很容易被忽略。在個(gè)別發(fā)展中國(guó)家，成年人在 50 歲之前感染這種細(xì)菌的比例可高達(dá) 80%，而很多兒童在 10 歲前就感染[2]，原因就是因?yàn)楹陀杏拈T螺桿菌感染的長(zhǎng)輩們一起吃飯。

然而，感染幽門螺旋桿菌之后，大部分人并不會(huì)隨著時(shí)間自愈。在身體狀況不佳時(shí)，這個(gè)細(xì)菌興風(fēng)作浪的結(jié)果，可能會(huì)引發(fā)消化性潰瘍和萎縮性胃炎，從而增加罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

幽門螺旋桿菌既然是細(xì)菌，對(duì)付它的傳統(tǒng)方法就是抗生素殺菌。但這種細(xì)菌狡猾難對(duì)付——

研究發(fā)現(xiàn)，常用的三聯(lián)或四聯(lián)療法，對(duì)幽門螺桿菌的治療失敗率高達(dá) 10%~30%[3]，并且大量使用抗生素后難免對(duì)身體產(chǎn)生一定副作用。

科學(xué)家一直想找到一些對(duì)付幽門螺旋桿菌的非抗生素療法，比如大蒜、姜和蜂蜜等，都被納入實(shí)驗(yàn)范圍當(dāng)中。遺憾的是，這些食品和提取物在人體之外抑制幽門螺桿菌的效果很好，但真吃進(jìn)胃里之后，抑菌效果卻不如人意。

近年來(lái)，很多研究者發(fā)現(xiàn)，一些富含植物化學(xué)物的食物似乎有抑制幽門螺桿菌的效果，特別是一些花青素豐富的食物，比如紫甘藍(lán)、桑葚、藍(lán)莓、蔓越莓等。其中蔓越莓的效果得到了最多的關(guān)注。

國(guó)內(nèi)外研究者早在 10 多年前就發(fā)現(xiàn)，定期服用蔓越莓汁可以有效抑制體內(nèi)的幽門螺旋桿菌[4]，這些研究當(dāng)然也得到了醫(yī)生們的關(guān)注。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院的研究人員一直在探索各種與胃癌預(yù)防和與幽門螺桿菌有關(guān)的膳食策略。在前期研究的基礎(chǔ)上，2018 年 8 月至 2019 年 4 月期間，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室的研究者進(jìn)行了一項(xiàng)研究，名為「每日蔓越莓?dāng)z入量對(duì)幽門螺桿菌感染的抑制: 雙盲、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)」[5]。

該項(xiàng)研究納入了 522 名中國(guó)成年人志愿者。他們的年齡在 18~60 歲之間，而且確認(rèn)幽門螺桿菌陽(yáng)性，但此前從未接受過殺滅幽門螺旋桿菌的抗生素治療。

研究者把志愿者們分成不同的組，按要求每天飲用不同劑量的蔓越莓汁、蔓越莓果粉，或者樣子和口味差不多的安慰劑。志愿者們并不知道自己用的是安慰劑還是蔓越莓產(chǎn)品。試驗(yàn)周期為 8 周。

在實(shí)驗(yàn)的第 2 周和第 8 周對(duì)志愿者們的幽門螺桿菌感染狀態(tài)進(jìn)行測(cè)試。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，每天服用兩次 240 毫升含有 44mg 原花青素的蔓越莓汁，持續(xù) 8 周后，幽門螺旋桿菌的感染率出現(xiàn)了顯著的下降趨勢(shì)。攝入含有大量原花青素的蔓越莓汁，對(duì)幽門螺桿菌感染的抑制率為20%。

這次試驗(yàn)結(jié)果提示，在中國(guó)幽門螺旋桿菌感染率超過 50% 的胃癌高發(fā)地區(qū)，蔓越莓汁有潛力作為抑制幽門螺旋桿菌的治療輔助手段。

當(dāng)然，我們不能指望僅僅食用某一種食物，就徹底鏟除幽門螺桿菌。

日常需要注意加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體整體的抗病力

要避免壞心情，因?yàn)榍榫w不佳會(huì)影響胃腸功能

要攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以便幫助胃黏膜的修復(fù)

還要注意三餐定時(shí)定量，少吃煎炸熏烤、油膩過甜的食物，以便減少胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

總之，新研究告訴我們，對(duì)大部分健康人來(lái)說(shuō)，在日常膳食中加入富含花青素的食物，用它們替代甜飲料和甜食點(diǎn)心，不失為一種預(yù)防和控制幽門螺桿菌感染的膳食措施。

參考文獻(xiàn)：

[1] Chen W, Zheng R, Baade P D, et al. Cancer statistics in China, 2015[J]. CA: a cancer journal for clinicians, 2016, 66(2): 115-132.

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[3] Monica P D , Lavagna A , Masoero G , et al. Effectiveness of Helicobacter pylori eradication treatments in a primary care setting in Italy[J]. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2002, 16(7):1269–1275.

[4] Zhang L, Ma J, Pan K, et al. Efficacy of cranberry juice on Helicobacter pylori infection: A double-blind, randomized placebo-controlled trial. Helicobacter 2005;10:139-145.

[5] Zhe-Xuan L, Jun-Ling M, Yang G, Wei-Dong L, Ming L, et al. Suppression of Helicobacter pylori infection by daily cranberry intake: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2020 Aug; doi: 10.1111/jgh.15212.

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